Masa remaja ditandai dengan perubahan besar di beberapa area. Pematangan pemikiran intelektual, perkembangan psikososial yang substansial, dan serangkaian perubahan fisik yang mencerminkan proses neurologis dan endokrinologis saling terkait dalam proses yang diringkas sebagai pubertas.
Perubahan kognitif yang menjadi jelas selama pubertas berlanjut ke dewasa muda. Pengamatan oleh spesialis menunjukkan bahwa akuisisi pemikiran operasional (kemampuan untuk berpikir secara abstrak) mampu berkorelasi dengan perubahan fisik di korteks prefrontal otak - bahwa wilayah di depan otak yang bertanggung jawab untuk penilaian, kontrol impuls, tertunda gratifikasi, dan interpretasi dari sinyal wajah visual halus yang diperlukan untuk interaksi sosial yang matang.
Perubahan fisik yang paling jelas selama masa pubertas mencerminkan pengaruh hormon yang kuat. Pencapaian karakteristik seksual sekunder orang dewasa (pematangan payudara, testis dan pematangan penis, dan rambut pubertas), komposisi tubuh berubah, dan pencapaian kesuburan semua mudah diperhatikan.
Yang kurang jelas tetapi sama pentingnya adalah perubahan fungsi kardiovaskular, massa dan kekuatan otot, dan kepadatan tulang. Selain itu, masalah umum dan masalah yang terjadi selama periode kehidupan ini akan ditinjau secara singkat. Abnormalitas perkembangan pubertas, termasuk pubertas dini dan keterlambatan timbulnya pubertas, ditinjau dalam artikel lain.
Definisi Terminologi Pubertas
Perubahan fisik karakteristik terjadi selama masa pubertas. Ini termasuk
Adrenarke: aktivasi kelenjar adrenal yang stimulasi hormanya sebagian bertanggung jawab atas timbulnya bau badan, peningkatan tingkat keringat, peningkatan produksi minyak kulit, jerawat dan (sampai taraf tertentu) pertumbuhan rambut wajah pada kedua jenis kelamin
Pubarche: penampilan rambut kemaluan
Thelarche: munculnya jaringan payudara
Menarche: perdarahan menstruasi pertama
Pertumbuhan Fisik pada Bayi Baru Lahir
Berapa Lama Periode Baru Lahir?
Menurut definisi, periode yang baru lahir meliputi 28 hari pertama kehidupan. Periode waktu ini adalah salah satu perubahan luar biasa yang akan dialami bayi ketika ia menyelesaikan adaptasi dari dalam rahim ke "alam luar".
Perubahan Berat Badan Bayi Baru Lahir di Bulan Pertama
Dimensi bayi yang baru lahir rata-rata (berat lahir, panjang, dan lingkar kepala) adalah cerminan genetika orangtua, kesehatan ibu selama kehamilan, dan posisi dalam urutan kelahiran dalam keluarga. Berat lahir rata-rata untuk bayi cukup bulan adalah 7 lb. 11 oz. Kisaran bobot normal adalah dari 5 lb. 8 oz. hingga 8 lb. 13 oz. Bayi dengan berat lahir di luar kisaran ini menjamin riwayat kandungan yang terperinci karena beberapa masalah yang menyebabkan berat lahir di luar kisaran ini dapat bertahan hingga masa bayi dan masa kanak-kanak.
Berat bayi laki-laki secara statistik sekitar 3 oz. lebih besar dari rekan-rekan wanita mereka. Banyak orang tua menemukan bahwa berat anak-anak berikutnya umumnya meningkat dengan setiap kehamilan. Akhirnya, orang tua yang lebih besar umumnya memiliki anak yang lebih besar.
Bayi biasanya akan kehilangan 5% -7% berat badan lahir mereka selama beberapa hari pertama kehidupan mereka. Ini merupakan cerminan dari asupan yang terbatas (anak-anak yang disusui> anak yang diberi susu botol) relatif terhadap output urin dan tinja. Namun, pada usia 2 minggu, berat badan mereka harus kembali ke berat lahir.
Terlepas dari mekanisme pemberian makanan (payudara atau botol) atau cairan yang diterima (ASI versus susu formula), penurunan berat badan lebih dari 10% merupakan kekhawatiran yang signifikan dan layak mendapat evaluasi menyeluruh dan lengkap oleh dokter anak yang baru lahir. Selama minggu pertama pascapersalinan, bayi baru lahir akan memperoleh sekitar 1 ons per hari - yang berarti kenaikan berat badan 1 pon setiap dua minggu.
Sebuah aturan praktis adalah bahwa bayi yang berkembang akan menggandakan berat badan lahirnya dengan usia 4-6 bulan dan tiga kali lipat pada ulang tahun pertama mereka. Tingkat berat badan yang cepat seperti itu digarisbawahi oleh contoh berikut. Anak berusia 7 lb saat lahir akan memiliki berat sekitar 21 lbs. pada usia 1 tahun. Jelas, peningkatan berat badan yang cepat ini mencatat pada tahun pertama kehidupan melambat selama tahun kedua kehidupan - fakta bahwa banyak orang tua mengalami ketika anak mereka menjadi lebih kaku dan pemilih dalam pilihan makanan.
Perubahan Panjang Bayi Baru Lahir di Bulan Pertama
Panjang rata-rata bayi saat lahir adalah antara 19-21 inci. Seperti yang diharapkan, orang tua yang lebih tinggi cenderung menghasilkan neonatus yang lebih panjang. Pada akhir bulan pertama, sebagian besar bayi telah bertambah panjangnya sekitar 1 inci. Kadang-kadang, seorang neonatus dapat "menyusut" selama 2 minggu pertama. Ini umumnya karena pengukuran yang tidak akurat saat lahir karena dua alasan:
cetakan menonjol kepala neonatal (kepala kerucut) akan telah diselesaikan dan
"peregangan" neonatus selama pengukuran pertama mereka di ruang bersalin.
Sebelum persalinan, janin terpajan dengan kadar hormon relaksin ibu yang meningkatkan "kemampuan peregangan" dari panggul ibu dan juga memungkinkan untuk beberapa kelemahan pada bayi yang baru dilahirkan.
Perubahan Lingkar Kepala Bayi Baru Lahir di Bulan Pertama
Neonatus jangka penuh biasanya memiliki lingkar kepala antara 13-14 inci. Pengukuran ini kira-kira 1 inci lebih besar dari ukuran dada dan lingkar perut bayi yang sama. Secara biologis, ini adalah manfaat karena setelah kepala telah dikirim, tidak mungkin bahwa dada neonatus atau perut akan menghambat pengusiran cepat dari rahim ibu. Beberapa pengukuran lingkar kepala awal mungkin dipengaruhi oleh posisi intrauterus bayi.
Keterlibatan kepala bayi yang berkepanjangan di panggul ibu umumnya menghasilkan pemanjangan yang moderat dari bagian belakang (occiput) kepala yang biasa disebut konfigurasi kepala kerucut. Distorsi semacam itu bersifat sementara dan umumnya hilang dalam beberapa hari pertama kehidupan. Demikian pula, bayi dalam posisi sungsang (baik kaki atau pantat yang dikirim sebelum pengiriman kepala bayi) biasanya akan memiliki tengkorak yang lebih berbentuk persegi. Pembesaran progresif lingkar tengkorak neonatus adalah refleksi langsung dari pertumbuhan otak. Bayi yang ukuran lingkar kepalanya mencerminkan laju pertumbuhan yang lebih lambat atau lebih cepat adalah bendera merah yang membutuhkan evaluasi menyeluruh.
Untuk menghargai tingkat berat, panjang, atau pertumbuhan lingkar kepala, dokter anak biasanya menggunakan bagan pertumbuhan untuk menyimpan catatan serial pengukuran tersebut. Pengukuran diplot ini menempatkan anak dalam persentil statistik yang memungkinkan perbandingan antara neonatus dan rekan-rekannya. Akselerasi atau deselerasi pertumbuhan yang tiba-tiba jelas memanfaatkan sistem seperti itu dan mungkin merupakan indikasi pertama masalah kesehatan yang serius.
Akhirnya, belum tentu ada hubungan antara tinggi / berat dan persentil lingkar kepala. Misalnya, tinggi dan berat badan mungkin berada pada 50% persentil sedangkan lingkar kepala mungkin berada di 75% atau 25% persentil. Mendokumentasikan konsistensi dalam pertumbuhan persentil sangat meyakinkan dalam situasi seperti itu.
Perubahan Fisik Lain Apa yang Terjadi Selama Periode Baru Lahir
Selama bulan pertama kehidupan, bayi baru lahir membuat kemajuan luar biasa di beberapa daerah. Salah satu bidang ini melibatkan nutrisi. Bayi yang baru lahir awalnya hanya akan mengkonsumsi ½ hingga ¾ oz. per jam makan tiga jam. Pada usia 4 minggu, rata-rata anak akan mengonsumsi 4 oz. kira-kira setiap empat jam. Itu adalah peningkatan lima kali lipat! Banyak bayi dilahirkan dengan rambut berbulu halus di bahu dan punggung atas. Rambut ini disebut lugano dan secara bertahap akan hilang selama beberapa bulan pertama kehidupan. Bayi dapat lahir dengan cetakan kepala yang menonjol yang sering diistilahkan dengan tampilan kepala kerucut. Perubahan ini akan berakhir selama minggu pertama kehidupan. Perubahan perkembangan lainnya adalah munculnya jerawat pada bayi baru lahir. Kasus jerawat yang ringan ini cenderung muncul pada usia sekitar 2 minggu, stabil tanpa perubahan selama sekitar dua minggu, dan kemudian sembuh dalam dua minggu berikutnya (pada usia 6 minggu). Jerawat bayi baru lahir tidak terkait atau prediksi jerawat rutin yang berkembang selama masa remaja. Jerawat bayi baru lahir tidak pernah menghasilkan bekas luka.
Perubahan Perkembangan Apa yang Terjadi Selama Periode Baru Lahir
Bayi yang baru lahir tidak memiliki rasa siang dan malam; Namun, sekitar usia 6 minggu mereka biasanya mulai membentuk ritme dalam hidup mereka. Ini tidak berarti bahwa mereka mampu tidur sepanjang malam tanpa makan, tetapi itu berarti bahwa makan di tengah malam dapat didekati sebagai bisnis dan membatasi stimulasi asing. Pemberian makan siang adalah waktu yang tepat untuk berinteraksi sosial (seperti bernyanyi). Jarak yang dapat dilihat bayi meningkat dari jarak yang sangat dekat hingga beberapa kaki. (Proposal bahwa bayi tidak dapat menentukan warna tidak benar. Mereka hanya tidak tertarik pada benda berwarna-warni sampai sekitar usia 2 - 3 bulan.) Demikian pula, wajah manusia tidak begitu menarik secara visual sampai sekitar usia 6 minggu. Senyum dan cooing sosial sering terlihat sekitar usia 6 minggu dan harus hadir dengan ujian anak baik usia 2 bulan.
Apakah Pedoman Ini Berlaku untuk Neonatus Prematur atau Postmatur?
Bayi prematur (yang lahir kurang dari usia kehamilan 37 minggu) mencakup berbagai tanggal persalinan lebih awal. Beberapa bayi dilahirkan prematur tanpa alasan yang diketahui. Ruptur spontan pada kantung ketuban biasanya membutuhkan upaya untuk memperpanjang kehamilan selama jangka waktu tertentu. Seorang ahli perinatologi, ob-gyn yang mengkhususkan diri dalam masalah maternal yang rumit selama kehamilan, secara rutin mengasumsikan pengelolaan "pola memegang" ini. Sebaliknya, beberapa masalah medis ibu atau janin mungkin memerlukan kelahiran prematur untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan kedua individu. Tergantung pada tingkat prematuritas dan kesehatan bayi, parameter pertumbuhan mungkin sama, lebih cepat, atau lebih lambat daripada rekan jangka penuh. Akuisisi tonggak perkembangan akan sering ditunda secara tepat tetapi mungkin sudah sepenuhnya tertangkap pada usia 18-24 bulan. Seperti yang akan diantisipasi, tingkat prematuritas sebanding dengan perolehan tonggak perkembangan. Misalnya, bayi yang lahir pada usia kehamilan 28 minggu akan membutuhkan waktu lebih lama untuk mengejar ketinggalan daripada rekannya yang lahir di usia kehamilan 34 minggu. Pemantauan ketat atas keterampilan perkembangan bayi prematur dan pertumbuhan fisik adalah alasan utama untuk pemeriksaan rutin anak.
Bayi postmatur (mereka yang lahir setelah usia gestasi 42 minggu) biasanya memiliki pola perkembangan dan laju pertumbuhan fisik yang mirip dengan bayi-bayi jangka waktu.
Menurut definisi, periode yang baru lahir meliputi 28 hari pertama kehidupan. Periode waktu ini adalah salah satu perubahan luar biasa yang akan dialami bayi ketika ia menyelesaikan adaptasi dari dalam rahim ke "alam luar".
Perubahan Berat Badan Bayi Baru Lahir di Bulan Pertama
Dimensi bayi yang baru lahir rata-rata (berat lahir, panjang, dan lingkar kepala) adalah cerminan genetika orangtua, kesehatan ibu selama kehamilan, dan posisi dalam urutan kelahiran dalam keluarga. Berat lahir rata-rata untuk bayi cukup bulan adalah 7 lb. 11 oz. Kisaran bobot normal adalah dari 5 lb. 8 oz. hingga 8 lb. 13 oz. Bayi dengan berat lahir di luar kisaran ini menjamin riwayat kandungan yang terperinci karena beberapa masalah yang menyebabkan berat lahir di luar kisaran ini dapat bertahan hingga masa bayi dan masa kanak-kanak.
Berat bayi laki-laki secara statistik sekitar 3 oz. lebih besar dari rekan-rekan wanita mereka. Banyak orang tua menemukan bahwa berat anak-anak berikutnya umumnya meningkat dengan setiap kehamilan. Akhirnya, orang tua yang lebih besar umumnya memiliki anak yang lebih besar.
Bayi biasanya akan kehilangan 5% -7% berat badan lahir mereka selama beberapa hari pertama kehidupan mereka. Ini merupakan cerminan dari asupan yang terbatas (anak-anak yang disusui> anak yang diberi susu botol) relatif terhadap output urin dan tinja. Namun, pada usia 2 minggu, berat badan mereka harus kembali ke berat lahir.
Terlepas dari mekanisme pemberian makanan (payudara atau botol) atau cairan yang diterima (ASI versus susu formula), penurunan berat badan lebih dari 10% merupakan kekhawatiran yang signifikan dan layak mendapat evaluasi menyeluruh dan lengkap oleh dokter anak yang baru lahir. Selama minggu pertama pascapersalinan, bayi baru lahir akan memperoleh sekitar 1 ons per hari - yang berarti kenaikan berat badan 1 pon setiap dua minggu.
Sebuah aturan praktis adalah bahwa bayi yang berkembang akan menggandakan berat badan lahirnya dengan usia 4-6 bulan dan tiga kali lipat pada ulang tahun pertama mereka. Tingkat berat badan yang cepat seperti itu digarisbawahi oleh contoh berikut. Anak berusia 7 lb saat lahir akan memiliki berat sekitar 21 lbs. pada usia 1 tahun. Jelas, peningkatan berat badan yang cepat ini mencatat pada tahun pertama kehidupan melambat selama tahun kedua kehidupan - fakta bahwa banyak orang tua mengalami ketika anak mereka menjadi lebih kaku dan pemilih dalam pilihan makanan.
Perubahan Panjang Bayi Baru Lahir di Bulan Pertama
Panjang rata-rata bayi saat lahir adalah antara 19-21 inci. Seperti yang diharapkan, orang tua yang lebih tinggi cenderung menghasilkan neonatus yang lebih panjang. Pada akhir bulan pertama, sebagian besar bayi telah bertambah panjangnya sekitar 1 inci. Kadang-kadang, seorang neonatus dapat "menyusut" selama 2 minggu pertama. Ini umumnya karena pengukuran yang tidak akurat saat lahir karena dua alasan:
cetakan menonjol kepala neonatal (kepala kerucut) akan telah diselesaikan dan
"peregangan" neonatus selama pengukuran pertama mereka di ruang bersalin.
Sebelum persalinan, janin terpajan dengan kadar hormon relaksin ibu yang meningkatkan "kemampuan peregangan" dari panggul ibu dan juga memungkinkan untuk beberapa kelemahan pada bayi yang baru dilahirkan.
Perubahan Lingkar Kepala Bayi Baru Lahir di Bulan Pertama
Neonatus jangka penuh biasanya memiliki lingkar kepala antara 13-14 inci. Pengukuran ini kira-kira 1 inci lebih besar dari ukuran dada dan lingkar perut bayi yang sama. Secara biologis, ini adalah manfaat karena setelah kepala telah dikirim, tidak mungkin bahwa dada neonatus atau perut akan menghambat pengusiran cepat dari rahim ibu. Beberapa pengukuran lingkar kepala awal mungkin dipengaruhi oleh posisi intrauterus bayi.
Keterlibatan kepala bayi yang berkepanjangan di panggul ibu umumnya menghasilkan pemanjangan yang moderat dari bagian belakang (occiput) kepala yang biasa disebut konfigurasi kepala kerucut. Distorsi semacam itu bersifat sementara dan umumnya hilang dalam beberapa hari pertama kehidupan. Demikian pula, bayi dalam posisi sungsang (baik kaki atau pantat yang dikirim sebelum pengiriman kepala bayi) biasanya akan memiliki tengkorak yang lebih berbentuk persegi. Pembesaran progresif lingkar tengkorak neonatus adalah refleksi langsung dari pertumbuhan otak. Bayi yang ukuran lingkar kepalanya mencerminkan laju pertumbuhan yang lebih lambat atau lebih cepat adalah bendera merah yang membutuhkan evaluasi menyeluruh.
Untuk menghargai tingkat berat, panjang, atau pertumbuhan lingkar kepala, dokter anak biasanya menggunakan bagan pertumbuhan untuk menyimpan catatan serial pengukuran tersebut. Pengukuran diplot ini menempatkan anak dalam persentil statistik yang memungkinkan perbandingan antara neonatus dan rekan-rekannya. Akselerasi atau deselerasi pertumbuhan yang tiba-tiba jelas memanfaatkan sistem seperti itu dan mungkin merupakan indikasi pertama masalah kesehatan yang serius.
Akhirnya, belum tentu ada hubungan antara tinggi / berat dan persentil lingkar kepala. Misalnya, tinggi dan berat badan mungkin berada pada 50% persentil sedangkan lingkar kepala mungkin berada di 75% atau 25% persentil. Mendokumentasikan konsistensi dalam pertumbuhan persentil sangat meyakinkan dalam situasi seperti itu.
Perubahan Fisik Lain Apa yang Terjadi Selama Periode Baru Lahir
Selama bulan pertama kehidupan, bayi baru lahir membuat kemajuan luar biasa di beberapa daerah. Salah satu bidang ini melibatkan nutrisi. Bayi yang baru lahir awalnya hanya akan mengkonsumsi ½ hingga ¾ oz. per jam makan tiga jam. Pada usia 4 minggu, rata-rata anak akan mengonsumsi 4 oz. kira-kira setiap empat jam. Itu adalah peningkatan lima kali lipat! Banyak bayi dilahirkan dengan rambut berbulu halus di bahu dan punggung atas. Rambut ini disebut lugano dan secara bertahap akan hilang selama beberapa bulan pertama kehidupan. Bayi dapat lahir dengan cetakan kepala yang menonjol yang sering diistilahkan dengan tampilan kepala kerucut. Perubahan ini akan berakhir selama minggu pertama kehidupan. Perubahan perkembangan lainnya adalah munculnya jerawat pada bayi baru lahir. Kasus jerawat yang ringan ini cenderung muncul pada usia sekitar 2 minggu, stabil tanpa perubahan selama sekitar dua minggu, dan kemudian sembuh dalam dua minggu berikutnya (pada usia 6 minggu). Jerawat bayi baru lahir tidak terkait atau prediksi jerawat rutin yang berkembang selama masa remaja. Jerawat bayi baru lahir tidak pernah menghasilkan bekas luka.
Perubahan Perkembangan Apa yang Terjadi Selama Periode Baru Lahir
Bayi yang baru lahir tidak memiliki rasa siang dan malam; Namun, sekitar usia 6 minggu mereka biasanya mulai membentuk ritme dalam hidup mereka. Ini tidak berarti bahwa mereka mampu tidur sepanjang malam tanpa makan, tetapi itu berarti bahwa makan di tengah malam dapat didekati sebagai bisnis dan membatasi stimulasi asing. Pemberian makan siang adalah waktu yang tepat untuk berinteraksi sosial (seperti bernyanyi). Jarak yang dapat dilihat bayi meningkat dari jarak yang sangat dekat hingga beberapa kaki. (Proposal bahwa bayi tidak dapat menentukan warna tidak benar. Mereka hanya tidak tertarik pada benda berwarna-warni sampai sekitar usia 2 - 3 bulan.) Demikian pula, wajah manusia tidak begitu menarik secara visual sampai sekitar usia 6 minggu. Senyum dan cooing sosial sering terlihat sekitar usia 6 minggu dan harus hadir dengan ujian anak baik usia 2 bulan.
Apakah Pedoman Ini Berlaku untuk Neonatus Prematur atau Postmatur?
Bayi prematur (yang lahir kurang dari usia kehamilan 37 minggu) mencakup berbagai tanggal persalinan lebih awal. Beberapa bayi dilahirkan prematur tanpa alasan yang diketahui. Ruptur spontan pada kantung ketuban biasanya membutuhkan upaya untuk memperpanjang kehamilan selama jangka waktu tertentu. Seorang ahli perinatologi, ob-gyn yang mengkhususkan diri dalam masalah maternal yang rumit selama kehamilan, secara rutin mengasumsikan pengelolaan "pola memegang" ini. Sebaliknya, beberapa masalah medis ibu atau janin mungkin memerlukan kelahiran prematur untuk meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan kedua individu. Tergantung pada tingkat prematuritas dan kesehatan bayi, parameter pertumbuhan mungkin sama, lebih cepat, atau lebih lambat daripada rekan jangka penuh. Akuisisi tonggak perkembangan akan sering ditunda secara tepat tetapi mungkin sudah sepenuhnya tertangkap pada usia 18-24 bulan. Seperti yang akan diantisipasi, tingkat prematuritas sebanding dengan perolehan tonggak perkembangan. Misalnya, bayi yang lahir pada usia kehamilan 28 minggu akan membutuhkan waktu lebih lama untuk mengejar ketinggalan daripada rekannya yang lahir di usia kehamilan 34 minggu. Pemantauan ketat atas keterampilan perkembangan bayi prematur dan pertumbuhan fisik adalah alasan utama untuk pemeriksaan rutin anak.
Bayi postmatur (mereka yang lahir setelah usia gestasi 42 minggu) biasanya memiliki pola perkembangan dan laju pertumbuhan fisik yang mirip dengan bayi-bayi jangka waktu.
Perawatan Medis untuk Abses Peritonsillar
Perhatian utama dokter adalah pernapasan dan saluran napas Anda. Jika hidup Anda dalam bahaya karena tenggorokan Anda tersumbat, langkah pertama mungkin memasukkan jarum ke dalam saku nanah dan mengalirkan cukup cairan sehingga Anda dapat bernapas dengan nyaman.
Jika hidup Anda tidak dalam bahaya langsung, dokter akan berusaha semaksimal mungkin untuk menjaga prosedur ini tanpa rasa sakit. Anda akan menerima anestesi lokal (seperti di dokter gigi) yang disuntikkan ke kulit di atas abses dan, jika perlu, obat nyeri dan sedasi melalui infus yang dimasukkan ke lengan Anda. Dokter akan menggunakan pengisapan untuk membantu Anda menghindari menelan nanah dan darah.
Dokter memiliki beberapa pilihan untuk merawat Anda:
Aspirasi jarum melibatkan perlahan memasukkan jarum ke dalam abses dan menarik nanah ke dalam syringe.
Insisi dan drainase melibatkan penggunaan pisau bedah untuk membuat sayatan kecil di abses sehingga nanah dapat mengalir.
Tonsilektomi akut (memiliki ahli bedah menghapus amandel Anda) mungkin diperlukan jika, untuk beberapa alasan, Anda tidak dapat mentolerir prosedur drainase, atau jika Anda memiliki riwayat sering tonsilitis.
Anda akan menerima antibiotik. Dosis pertama dapat diberikan melalui infus. Penisilin adalah obat terbaik untuk jenis infeksi ini, tetapi jika Anda alergi, beri tahu dokter agar antibiotik lain dapat digunakan (pilihan lain mungkin eritromisin atau klindamisin).
Jika Anda sehat dan abses mengalir dengan baik, Anda bisa pulang. Jika Anda sangat sakit, tidak bisa menelan, atau mengalami masalah medis yang rumit (seperti diabetes), Anda mungkin akan dirawat di rumah sakit. Anak-anak kecil, yang sering membutuhkan anestesi umum untuk drainase, sering membutuhkan perawatan di rumah sakit untuk observasi.
Jika hidup Anda tidak dalam bahaya langsung, dokter akan berusaha semaksimal mungkin untuk menjaga prosedur ini tanpa rasa sakit. Anda akan menerima anestesi lokal (seperti di dokter gigi) yang disuntikkan ke kulit di atas abses dan, jika perlu, obat nyeri dan sedasi melalui infus yang dimasukkan ke lengan Anda. Dokter akan menggunakan pengisapan untuk membantu Anda menghindari menelan nanah dan darah.
Dokter memiliki beberapa pilihan untuk merawat Anda:
Aspirasi jarum melibatkan perlahan memasukkan jarum ke dalam abses dan menarik nanah ke dalam syringe.
Insisi dan drainase melibatkan penggunaan pisau bedah untuk membuat sayatan kecil di abses sehingga nanah dapat mengalir.
Tonsilektomi akut (memiliki ahli bedah menghapus amandel Anda) mungkin diperlukan jika, untuk beberapa alasan, Anda tidak dapat mentolerir prosedur drainase, atau jika Anda memiliki riwayat sering tonsilitis.
Anda akan menerima antibiotik. Dosis pertama dapat diberikan melalui infus. Penisilin adalah obat terbaik untuk jenis infeksi ini, tetapi jika Anda alergi, beri tahu dokter agar antibiotik lain dapat digunakan (pilihan lain mungkin eritromisin atau klindamisin).
Jika Anda sehat dan abses mengalir dengan baik, Anda bisa pulang. Jika Anda sangat sakit, tidak bisa menelan, atau mengalami masalah medis yang rumit (seperti diabetes), Anda mungkin akan dirawat di rumah sakit. Anak-anak kecil, yang sering membutuhkan anestesi umum untuk drainase, sering membutuhkan perawatan di rumah sakit untuk observasi.
Diagnosis Abses Peritonsillar
Abses Peritonsillar biasanya didiagnosis berdasarkan riwayat dan pemeriksaan fisik. Abses peritonsiler mudah didiagnosis ketika cukup besar untuk dilihat. Dokter akan melihat ke mulut Anda menggunakan cahaya dan, mungkin, penekan lidah. Pembengkakan dan kemerahan di satu sisi tenggorokan dekat amandel menunjukkan adanya abses. Dokter mungkin juga dengan lembut menekan area tersebut dengan jari bersarung untuk melihat apakah ada nanah dari infeksi di dalamnya.
Tes lab dan x-rays tidak sering digunakan. Kadang-kadang x-ray atau ultrasound akan dilakukan, biasanya untuk memastikan penyakit saluran napas bagian atas lainnya tidak hadir. Kondisi ini mungkin termasuk yang berikut:
Epiglottitis, peradangan pada epiglotis (lipatan jaringan yang mencegah makanan masuk ke tenggorokan)
Abses retrofaring, kantong nanah yang terbentuk di bawah jaringan lunak di belakang tenggorokan (seperti abses peritonsillar tetapi di lokasi yang berbeda)
Selulitis peritonsillar, infeksi pada jaringan lunak itu sendiri (abses peritonsillar di bawah permukaan jaringan)
Dokter Anda mungkin menguji Anda untuk mononukleosis, virus. Beberapa ahli menyarankan bahwa mono dikaitkan dengan hingga 20% abses peritonsillar.
Dokter Anda juga dapat mengirim beberapa nanah dari abses ke lab sehingga bakteri yang tepat dapat diidentifikasi. Meski begitu, mengidentifikasi bakteri jarang mengubah pengobatan.
Pengobatan untuk Abses Peritonsillar
Tidak ada perawatan di rumah untuk abses peritonsillar. Hubungi dokter Anda untuk membuat janji segera untuk mengevaluasi gejala Anda.
Tes lab dan x-rays tidak sering digunakan. Kadang-kadang x-ray atau ultrasound akan dilakukan, biasanya untuk memastikan penyakit saluran napas bagian atas lainnya tidak hadir. Kondisi ini mungkin termasuk yang berikut:
Epiglottitis, peradangan pada epiglotis (lipatan jaringan yang mencegah makanan masuk ke tenggorokan)
Abses retrofaring, kantong nanah yang terbentuk di bawah jaringan lunak di belakang tenggorokan (seperti abses peritonsillar tetapi di lokasi yang berbeda)
Selulitis peritonsillar, infeksi pada jaringan lunak itu sendiri (abses peritonsillar di bawah permukaan jaringan)
Dokter Anda mungkin menguji Anda untuk mononukleosis, virus. Beberapa ahli menyarankan bahwa mono dikaitkan dengan hingga 20% abses peritonsillar.
Dokter Anda juga dapat mengirim beberapa nanah dari abses ke lab sehingga bakteri yang tepat dapat diidentifikasi. Meski begitu, mengidentifikasi bakteri jarang mengubah pengobatan.
Pengobatan untuk Abses Peritonsillar
Tidak ada perawatan di rumah untuk abses peritonsillar. Hubungi dokter Anda untuk membuat janji segera untuk mengevaluasi gejala Anda.
Peritonsillar Abscess
Abses peritonsillar terbentuk di jaringan tenggorokan sebelah salah satu amandel.
Abses adalah kumpulan nanah yang terbentuk di dekat area kulit yang terinfeksi atau jaringan lunak lainnya.
Abses dapat menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan, jika parah, penyumbatan tenggorokan. Jika tenggorokan tersumbat, menelan, berbicara, dan bahkan bernapas menjadi sulit.
Ketika infeksi amandel (dikenal sebagai tonsilitis) menyebar dan menyebabkan infeksi pada jaringan lunak, abses peritonsillar dapat terjadi.
Abses Peritonsillar relatif umum pada orang dewasa tetapi jarang terjadi pada bayi dan anak kecil.
Penyebab Peritonsillar Abses
Abses peritonsillar paling sering merupakan komplikasi tonsilitis. Bakteri yang terlibat mirip dengan yang menyebabkan radang tenggorokan.
Bakteri streptokokus paling sering menyebabkan infeksi pada jaringan lunak di sekitar amandel (biasanya hanya di satu sisi). Jaringan ini kemudian diserang oleh anaerob (bakteri yang dapat hidup tanpa oksigen), yang masuk melalui kelenjar terdekat.
Infeksi gigi (seperti periodontitis dan gingivitis — gangguan gusi) mungkin merupakan faktor risiko. Faktor risiko lain termasuk ini:
Tonsilitis kronis
Mononukleosis menular
Merokok
Leukemia limfositik kronis (CLL)
Batu atau endapan kalsium dalam amandel (tonsilloliths)
Gejala Abses Peritonsillar
Gejala pertama abses peritonsillar biasanya sakit tenggorokan. Suatu periode tanpa demam atau gejala-gejala lain dapat terjadi setelah abses berkembang. Tidak jarang terjadi keterlambatan 2-5 hari antara awal gejala dan pembentukan abses.
Mulut dan tenggorokan mungkin menunjukkan area peradangan yang bengkak - biasanya di satu sisi.
Uvula (jari kecil jaringan yang menggantung di tengah tenggorokan) mungkin terdorong keluar dari sisi mulut yang bengkak.
Kelenjar getah bening di leher bisa membesar dan lunak.
Tanda dan gejala lain dapat diamati:
Sakit tenggorokan parah yang menjadi terisolasi di satu sisi
Menelan yang menyakitkan
Demam dan kedinginan
Otot spasme di otot rahang (trismus) dan leher (tortikolis)
Nyeri telinga pada sisi yang sama dengan abses
Suara teredam, sering digambarkan sebagai suara "kentang panas" (terdengar seolah-olah Anda memiliki mulut penuh kentang panas ketika Anda berbicara)
Kesulitan menelan air liur
Kapan Saya Harus Memeriksa Dokter untuk Abses Peritonsillar?
Diskusikan sakit tenggorokan dengan demam atau gejala lain dengan dokter Anda melalui telepon atau dengan kunjungan kantor.
Jika Anda mengalami sakit tenggorokan dan kesulitan menelan, kesulitan bernapas, kesulitan berbicara, meneteskan air liur, atau tanda-tanda lain dari obstruksi jalan napas potensial, Anda harus mencari transportasi darurat ke bagian gawat darurat rumah sakit.
Abses adalah kumpulan nanah yang terbentuk di dekat area kulit yang terinfeksi atau jaringan lunak lainnya.
Abses dapat menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan, jika parah, penyumbatan tenggorokan. Jika tenggorokan tersumbat, menelan, berbicara, dan bahkan bernapas menjadi sulit.
Ketika infeksi amandel (dikenal sebagai tonsilitis) menyebar dan menyebabkan infeksi pada jaringan lunak, abses peritonsillar dapat terjadi.
Abses Peritonsillar relatif umum pada orang dewasa tetapi jarang terjadi pada bayi dan anak kecil.
Penyebab Peritonsillar Abses
Abses peritonsillar paling sering merupakan komplikasi tonsilitis. Bakteri yang terlibat mirip dengan yang menyebabkan radang tenggorokan.
Bakteri streptokokus paling sering menyebabkan infeksi pada jaringan lunak di sekitar amandel (biasanya hanya di satu sisi). Jaringan ini kemudian diserang oleh anaerob (bakteri yang dapat hidup tanpa oksigen), yang masuk melalui kelenjar terdekat.
Infeksi gigi (seperti periodontitis dan gingivitis — gangguan gusi) mungkin merupakan faktor risiko. Faktor risiko lain termasuk ini:
Tonsilitis kronis
Mononukleosis menular
Merokok
Leukemia limfositik kronis (CLL)
Batu atau endapan kalsium dalam amandel (tonsilloliths)
Gejala Abses Peritonsillar
Gejala pertama abses peritonsillar biasanya sakit tenggorokan. Suatu periode tanpa demam atau gejala-gejala lain dapat terjadi setelah abses berkembang. Tidak jarang terjadi keterlambatan 2-5 hari antara awal gejala dan pembentukan abses.
Mulut dan tenggorokan mungkin menunjukkan area peradangan yang bengkak - biasanya di satu sisi.
Uvula (jari kecil jaringan yang menggantung di tengah tenggorokan) mungkin terdorong keluar dari sisi mulut yang bengkak.
Kelenjar getah bening di leher bisa membesar dan lunak.
Tanda dan gejala lain dapat diamati:
Sakit tenggorokan parah yang menjadi terisolasi di satu sisi
Menelan yang menyakitkan
Demam dan kedinginan
Otot spasme di otot rahang (trismus) dan leher (tortikolis)
Nyeri telinga pada sisi yang sama dengan abses
Suara teredam, sering digambarkan sebagai suara "kentang panas" (terdengar seolah-olah Anda memiliki mulut penuh kentang panas ketika Anda berbicara)
Kesulitan menelan air liur
Kapan Saya Harus Memeriksa Dokter untuk Abses Peritonsillar?
Diskusikan sakit tenggorokan dengan demam atau gejala lain dengan dokter Anda melalui telepon atau dengan kunjungan kantor.
Jika Anda mengalami sakit tenggorokan dan kesulitan menelan, kesulitan bernapas, kesulitan berbicara, meneteskan air liur, atau tanda-tanda lain dari obstruksi jalan napas potensial, Anda harus mencari transportasi darurat ke bagian gawat darurat rumah sakit.
Langganan:
Postingan (Atom)